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| 专家解答：社交恐惧症 |
| 2014/9/14 18:06:16 阅读次数：[2608] |
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什么叫社交恐惧症
大多数人在某些社交场合会出现一些紧张。比如，与上司一起吃饭，参加联谊会、会见未来岳父岳母时会产生焦虑、担忧。有些人会为了想在这些这些特殊场合讲什么话、穿什么衣服而紧张不安担忧数小时。大多数人在初次站到麦克风前讲话时会感到不安。对绝大多数人来讲，上述紧张不安感随着实践而逐渐消失。但是，有些人会因为过度紧张不安以至于他/她们的正常生活的主要目的。因此，这些人患有社交恐惧症。
社交恐惧症，又称社交焦虑症。它是指患者过分害怕在他人面前做事、与人交往，或者害怕在公共场合进行社交活动。如果将患者暴露在这种处境中，则会产生焦虑症或惊恐发作。近年研究发现，社交恐惧症是一中常见的、能力受损的精神障碍，它是继抑郁症、酒精和物质依赖后排序第3位的精神障碍。本病具体病因不清，可能是生物因素和生活事件共同作用所致。
社交恐惧症的基本特点是对别人的审视极度焦虑，或者为自己的行为可能引起别人窘迫而极度焦虑，因为社交恐惧症患者认为别人的眼睛都是在看着自己，焦虑严重时可以导致惊恐发作样症状，如心悸、眩晕、呼吸困难、出汗过多。不管有无惊恐样发作，社交恐惧症的患者都设法回避害怕的处境。社交恐惧症可以是选择性的，比如患者特别害怕在公共场合演讲的单独环境，而其他社交环境中可以表现得很好。另一些患者表现为多项社交恐惧，害怕在别人面前做事等。估计3/4的患者没有得到正确的诊断和适当的治疗。社交恐惧症呈慢性波动性病程，一般不能自我缓解，如果不治疗，会导致明显的社会或职业功能受损。
社交恐惧症状为什么会形成恶性循环
这与患者的心理状态、对社交的错误认知有关。社交恐惧症的患者倾向低估他/她们自己的社交技巧，他/她们在社交的过程中非常敏锐地意识到他/她们自己的紧张不安的躯体症状，如脸红、颤抖、出汗等：并且错误认为这些躯体症状在别人面前非常明显，同时也过高估计别人的社交能力和交流的满意程度。
在交流过程中，由于紧张不安导致动作行为发挥不好使患者强化自己不行、容易焦虑的观念。而动作、行为执行不好又可以加强患者对今后公共场合执行动作、行为时出现窘迫的担忧，这就形成社交恐惧症状不断恶性循环。
社交恐惧症与“正常”的社交焦虑有何区别
大多数人都有过或多或少“正常”的社交焦虑与回避的经历，比如害怕在大庭广众面前演讲，这些焦虑与回避一般不会影响或妨碍人们的社会功能与职业功能，因此我们认为它们是“正常”的，与明显反应过度并影响社交功能与职业功能的社交恐惧症有本质区别。
社交恐惧症与害羞有什么区别
害羞是一种完全自我意识的，但是，普通的害羞不会有能力受损的焦虑，不会出现社交恐惧症的回避行为，不会有社交恐惧症的躯体警觉性症状，如脸红、出汗、颤抖、心悸、呼吸困难等。
社交恐惧症的非药物治疗有哪些方法
心理治疗是社交恐惧症主要的非药物治疗。对于儿童患者和轻度焦虑的患者可以首选心理治疗。目前常用的、比较有效的心理治疗方法是认知行为治疗（简称CBT）、暴露干预、社交技能训练等。暴露干预治疗可以降低患者社交时的焦虑和恐惧。社交技能训练也是常用的治疗手段。社交技巧训练是一种综合性的暴露方法，其中包括示范、行为演练、强化，以及练习言语和非言语性沟通等技术。已有研究表明，对于害怕约会、怕见陌生人或参加集体聚会的患者，采用社交技能训练可以改善患者的社交技能，提高患者的社交信心。研究发现，认知集体治疗比单纯的暴露干预治疗效果好。 |
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